코로나 19와 심부전이 관련이 있다고?

심부전과 코로나 19의 관계
기사입력 2020.04.22 11:35 조회수 156

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코로나 19와 심부전이 관련이 있다고?

 

 

 

 



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심부전이란?

심장의 기능 저하로 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환인데,

 

 





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작년 발표된 논문에 따르면, 국내 심부전 환자는 2014년 기준 전체인구의 2%에 육박하였으며

10년간 발병한 환자 수는 무려 340만 명에 달한 것으로 보고되었다.

 

 



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현재 높은 감염률로 세계적인 대유행을 몰고 온 코로나 19 바이러스” (이하 코로나 19)

 

 

 

 

 

 


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그렇다면 코로나 19와 심부전은 어떤 관련이 있을까?

 

 

 

 

 

 


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우선 심혈관 질환 환자들은 일반인보다 코로나 19 감염률이 더 높으며,

감염되면 증상이 더 심해지거나 최고 사망까지 이를 수 있다고 한다.

 

 

 

 


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특히 심부전 환자는 코로나 19로 인하여 급성 심부전 악화가 발생할 수 있어

이뇨제나 *강심제 등의 추가적인 치료에 필요할 수 있다.

 

*감소된 심장의 수축기능을 강화시키는 약제

 

 

 

 


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또한 코로나 19는 심장 근육을 손상시킬 수 있는데,

심근 손상이 발생하는 이유에는 세 가지가 있다.

 

 

 

 


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1) 코로나 19 감염으로 저산소증이 생겨 나타나는 2차적인 심근의 손상

2) ACE2라는 심장과 폐에 있는 특정 수용체를 통한 직접적인 손상

3) 바이러스성 감염에 대한 *사이토카인 폭풍에 동반된 심근의 손상

 

 

*외부에서 침투한 바이러스에 대항하기 위해 인체 내에서 면역작용이 과다하게 이뤄지면서 정상 세포까지 공격하는 현상

 

 

 

 

 

 

 


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전문가들은 기존 심근 손상에 대한 모호한 평가 기준과

현재 코로나 19로 인한 제한적인 심장 질환 평가로,

심부전을 유발하는 심근의 손상이 정확히 어느 정도인지 확실한 근거는 없으며,

실제 보고된 내용보다 적을 수도 있다고 말했다.

 

 

 

 

 

 


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하지만 *급성 전격성 심근염과 같은 치명적인 사례가 보고되었고,

코로나 19로 인한 감염 및 합병증으로 심부전의 악화가 생길 수 있다는 사실은 분명하므로

관련 내용은 지속적으로 주의 깊게 보아야 할 것이다.

 

 

 

*심장근육에 염증이 갑자기 발생하는 것으로, 진행속도가 빠른 심근염

 

 

 


 


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그렇다면 코로나 19 감염과 관련하여 심부전 환자는 어떻게 치료해야 할까?

 

 

 

 

 


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심부전 환자는 전문의와의 상담을 통한 철저한 관리가 가장 중요하다

전문의의 안내에 따라 필요한 약을 복용할 수 있고,

상황에 따라서는 중재 시술을 시행하여 치료할 수도 있다.

 

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참고 자료)

1. https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926912&cid=51007&categoryId=51007

2. https://www.onlinejcf.com/article/S1071-9164(19)31040-1/fulltext

Characteristics of Incident Heart Failure over 11 Years in Korea : Analysis from National Health Insurance Database

Chan Joo Lee•Jung-Woo Son•Jinseub Hwang•Jaewon Oh•Seok-Min Kang•Dong-Ju Choi•Byung-Su Yoo, 2019, Journal of Cardiac Failure

3. https://m.yeongnam.com/view.php?key=20160315.010200818440001

4. 대한심장학회 '심장학 최신지견 따라잡기' No.6(COVID-19 특집): https://www.circulation.or.kr:4443/knowledge/202004/


 

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